Причины слабой эрекции или синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) у мужчины

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) обретает всё большую актуальность в современном обществе. Данная проблема беспокоит как подростков, так и взрослых мужчин. В последнее время этот недуг становится все более значимым, отчасти это связано с тем, что в мире происходит множество событий, вызывающих тревогу и беспокойство, что впоследствии приводит к различным негативным последствиям.

Сам синдром СТОСН подразумевает под собой некую негативную психологическую установку, из-за которой мужчина не может расслабиться в момент близости. Другими словами, это чрезмерное психологическое напряжение мужчины перед половым актом, которое сопровождается тревогой, в связи с ориентацией на сексуальную неудачу.
Портрет мужчины. У мужчин, страдающих от этого синдрома, есть некоторые схожие черты. Они обычно хорошо развиты интеллектуально, логично мыслят и всегда планируют свои действия. Они склонны к глубокому самоанализу, переосмыслению себя и окружающих, часто зациклены на тревожных и навязчивых мыслях. Нарушение сна и отсутствие расслабленности дополняют их образ. У них зачастую возникают сложности с тем, чтобы расслабиться или получить удовольствие от тех вещей, которые обычно приводят к успокоению и замедлению (массаж, йога и т.д.). Такие мужчины часто стремятся держать всё под контролем, им трудно довериться воле случая. Они всегда держат в голове идеальный образ того, что они ожидают от себя и от окружающих, что накладывает на них большую ответственность и не дает им расслабиться. Однако занятия спортом, особенно силовыми тренировками, могут помочь им снять физическое напряжение.

Кроме того, у мужчины имеются много мифов вокруг эрекции, которые способствуют развитию данного расстройства, таких как: «эрекция должна быть постоянно в любых условиях», «напряжение в отношениях между партнерами не влияет на половую активность» или «у мужчины должно быть определенное количество актов (зачастую завышенное) в день» и многие другие. Мало того что данные мифы поднимают планку требований, тем самым заставляя дополнительно тревожиться, так еще и загоняют в ловушку «навязчивых мыслей и сравнений себя с другими». Гиперболизированная ответственность за проведение сексуального взаимодействия, ложащаяся на мужчину, также является фактором, способствующим развитию СТОСН.
падает член
Причины травмирующего события. Когда мужчина начинает свою половую жизнь, и что-то идет вразрез с его ожиданиями (которые, как правило, заранее сильно идеализированы), может произойти травмирующее событие, которое ведет к фиксации на эрекции, что впоследствии при половом акте может являться триггером, вызывающим в голове воспоминание о прошлом негативном опыте. Неудачный опыт обычно связан с первым половым актом, но может произойти и в последующие разы. Однако, бывают исключительные случаи, когда негативная фиксация на половом органе происходит ещё до непосредственно вступления в половую жизнь. Тогда причины необходимо искать в психосексуальном становлении человека, анализируя анамнез: возможные болезни (фимоз), перенесенные операции, особенности и условия воспитания и другое.

Обстоятельства, при которых может произойти травмирующие событие, ведущие к СТОСН:

1) алкогольное опьянение в момент полового акта,
2) чрезмерная и продолжительная тревога накануне,
3) физическая усталость,
4) технические заминки во время полового акта (пример: во время смены позы, надевание презерватива),
5) завышенные требования к себе и наличие мифов,
6) сильная фокусировка на партнере, нет расслабленности в отношениях,
7) сексуальная детренированность (долгий перерыв в сексуальных отношениях),
8) страх незащищенного секса и передача зппп,
9) другие факторы, которые могут вызвать спад эрекции.

В принципе любое событие, которое приводит к спаду эрекции, может приводить к дальнейшей фокусировке на ней (важно не само событие, важен факт ослабевания эрекции). Со временем эта фокусировка приводит к установлению ожидания неудачи и становится привычным данное поведение, закрепляя цикл тревоги, напряжения и беспокойства. В случае, если этот момент подчеркивается еще и партнером, то оно становится ещё более значимым и усиливает переживания мужчины.
Иными словами из-за сложившихся обстоятельств (примеры описаны выше) ослабевает эрекция, в связи, с чем происходит некий испуг. Подобные обстоятельства мужчина обычно помнит, они зачастую и становятся отправной точкой для дальнейшего развития СТОСН (однако в последующем не всегда им придается большое значение, а беспокоит уже состояние эрекции), из-за чего половой орган воспринимается, как источник переживаний, а не предмет удовольствия. Это приводит в дальнейшем к негативной фиксации на нем, что введет к постоянной перепроверке эрекции во время полового акта. Далее к чему готовит себя мужчина, то и происходит, подтверждая и усиливая свои переживания.

Сложность также заключается в том, что первый спад эрекции, несмотря на объективные причины, может остаться в памяти тела. Это приводит к перманентному напряжению во время полового акта и непрерывному контролю в голове. Однако, секс основан на эмоциях и телесных ощущениях, а не на контроле и мыслях, поэтому далее угнетающие и гиперконтролирующие переживания могут только усугублять и закреплять ситуацию, и даже приводить к избеганию половых контактов, а предпочтения отдаваться мастурбации. Но поскольку мужчина имеет свои представления о том, каким должен быть половой акт, в случае расхождения на практическом опыте ожиданий и реальности, он продолжает искать ответ на вопрос: "Что со мной происходит?".

Синдром СТОСН интересен и одновременно сложен тем, что при исследовании причин, с точки зрения медицины, зачастую (но не всегда!) не выявляются проблемы с физиологией, эрекция в остальных случаях сохраняется, утренние и вечерние поллюции присутствуют, мастурбация проходит без инцидентов. Если в остальных аспектах со здоровьем все хорошо, то врачи отправляют пациента к психологу в сфере сексологии.

почему падает член
Какие пути работы со СТОСН. Предпринятые попытки решения этой проблемы, реализуемые самим мужчиной, (которые усложняют и затягивают выход из ситуации СТОСН) зачастую реализовываются следующим образом:

1) Постоянное обдумывание проблемы и тревожные мысли;
2) Непрерывная проверка эрекции во время полового акта;
3) Постоянное посещение врачей и изучение научной литературы;
4) Поиск информации и уточнение у друзей;
5) Избегание полового акта, уход в мастурбацию;
6) Зависимость от повторяющихся действий (ритуалов) для успешного полового акта;
7) Проверка устойчивости эрекции с другими партнерами;
8) Отсутствие понимания, что можно доставить удовольствие другим способом (ласки, фокусировка на эрогенных зонах).

В дальнейшем, чтобы выйти из цикла, в который попал мужчина с данной проблемой, стоит обратить внимание в работе на этот список, поскольку он составляет важные мишени по работе со СТОСН. А также исходя из него можно составить план или схему лечения, беря во внимание список с обстоятельствами, приводящими к ослаблению эрекции.
Вышеуказанные действия и обстоятельства будут поддерживать синдром, и не давать мужчине выйти из сложившейся ситуации, в том числе они могут приводить к откатам и возвращению данной проблемы.

СТОСН может проявляться как самостоятельное расстройство, так и может идти в комплексе с другими (эмоциональный фон, трудные жизненные обстоятельства, отказ от действий и тд). Важно понимать, что проблемы в сексуальной сфере тесно связаны с реализацией человека в жизни и его психологическим состоянием в целом. Поэтому для разрешения данного запроса значимо установить, что помимо СТОСН тревожит пациента.

В данном тексте описываются именно психологические причины, после того как исключен фактор здоровья, то есть медицинские проблемы.
16 МАРТА / 2024

не стоит член
Автор статьи:
Горина Раиса Сергеевна
Практический психолог, магистр психолого-педагогических наук,
член Ассоциации сексологов

Контакты
+7 (925) 055-09-77
raisa989@mail.ru
Адрес проведения очных консультаций:
Россия, г. Москва, Луков пер., 10
Made on
Tilda